術後照顧的常規療法


訪問血管外科醫學會專科指導醫師陳瑞雄主任

  為什麼會考慮去使用遠紅外線?最初是因為在治療的研討會上,有醫師提到使用遠紅外線治療的效果,並對遠紅外線提出正面的評價。於是我認為在我們的案例上,如果有合適的病患,我應該可以加上遠紅外線的療法。


  差不多是三四年前開始我就有機會試用這個機器,遠紅外線照射可以使紅血球流動的速度加快,在微血管血液的流動速度可以有加快的效果。在一般傳統的治療,或是在繞道手術後,肢端還是有缺血現象,或是有壞死的案例,我們就讓病患接受遠紅外線的治療,後來發現真的有幾個成功的案例,這對我們來講是一種很大的鼓舞,現在我們把遠紅外線列入例行的治療計畫的一部分。


  末稍血管疾病的治療當初是由預防醫學著手,有糖尿病的病人,高血壓的病人都要控制,生活習慣的改變,飲食控制,甚至藥物的治療,到後來還可以手術,目前繞道手術可以做到很末稍,只要血管夠粗,可以做到腳踝或足背。


  有幾例的案例,我們建議遠紅外線的居家治療,在中長期的追蹤,目前效果還不錯,並中有一例,病患有好幾個腳趾頭缺血性壞死,經過這樣的治療,當然不止是遠紅外線的治療,現在病人的狀況很好,傷口已經長肉,他現可以自行活動走路。


親人受惠 避免截肢


  我的親戚心臟病曾開過刀,他腳的循環不好,血栓堵塞在腳的動脈,我把它清除之後,當天晚上突然又發生血管堵塞,腳整個腫起來並麻掉了,如果不立刻處理,拖下去可能要截肢,但兩次手術時間距離實在太近了,所以腳腫得很厲害,即使血管打通了,但循環很不好,後來我把他腳上做筋膜切開術,解除腔室症候群的壓力,但整個傷口暴露在外面,等傷口比較好的時候,我再把它縫合起來,之後他一直有腳腫麻痛的感覺,我建議他使用遠紅外線照射居家使用,到現在他一直還有在用,覺得腳痛的症狀有改善,到現在也快二年了,他走路也正常了,並對我表示他現在的狀況比之前穩定。


效用需要中長期追蹤


  最初得知有些醫生使用遠紅外線有療效,我就主動去向其他醫師打聽遠紅外線,我們醫院對器材的選購十分嚴謹,要購買時要考慮臨床是不是的確有價值,因為遠紅外線的效用在短期可能看不出來,要中長期的追蹤,而且要配合整個套裝式的治療,於是我向廠商提出試用的請求。


  在當時我面對的病人只有兩條路可走,一種是希望醫師能儘量試所有的方法,另一種就是截肢,把腳砍掉。


  事實上,有些病人並沒有敗血症,可是傷口就不會好,每天晚上疼痛不舒服,一天要打嗎啡好幾次,病人甚至說,讓他死了算了,無論如何,寧死就是不願意砍斷他的腳,在老年人的觀念,他們死要把身體帶回去見祖先,不希望被截肢,寧願帶著腳離開人士,這種情形之下,我的選擇就很少,聽到有方法幫助病人,心裡抱著姑且一試的想法去做,在這樣的想法下獲得成功,當然就讓我的印象深刻。


  我在臨床上使用這個機器已經六年多了,對這個遠紅外線機器的將來,以及這個機器如何能針對臨床使用再進步,我抱著審慎和樂觀的態度。


 

附註:陳瑞雄醫師為資深心血管外科醫師、血管外科醫學會專科指導醫師,目前在台北某醫學中心擔任心血管外科主任,他長期使用遠紅外線在手術後的輔助治療,並追蹤病患出院後的復原狀況,對遠紅外線幫助患者恢復末梢血循和術後照顧有非常仔細的觀察。是以編者安排訪問,希望以陳醫師自身的經驗,說明遠紅外線對下肢循環障礙患者的幫助。

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