腹膜透析患者使用「遠紅外線治療儀」治療目的與方法


  1. 減輕腹膜損傷
  2. 改善腹膜功能
  3. 緩解包囊性腹膜硬化症的臨床症狀

遠紅外線降低含醣透析液中,葡萄糖分解產物的濃度 

  腹膜透析患者所置入腹中的透析液,除了高濃度葡萄糖,也可能含有的葡萄糖降解產物 (Glucose degradation products,GDP)。GDP可能會生產過程及透析時所產生,被認為會傷害腹膜,甚至造成腹膜纖維化。而隨著腹膜透析時程延長,攸關透析效率的「腹膜」,在長期接觸含有葡萄糖及GDP的透析液後,功能可能逐漸改變,甚至惡化。

  台北榮總研究發現,患者接受六個月的遠紅外線照射療法後,透析引流液中四個關鍵GDP甲醛(Formaldehyde)、糠醛(Furfural)、羥甲基糠醛 (HMF)、甲基乙二醛 (Methylglyoxal) 顯著下降,顯示遠紅外線能減輕GDP含量,減輕腹膜損傷。



改善腹膜通透特性,兼顧排水與脫毒

  透析過程中,患者體內的毒素須經過腹膜上的血管壁、內皮細胞、間質組織、間皮細胞、腹膜腔,才能抵達腹腔內的透析液進行交換。透析品質及治療年限,非常大程度受「腹膜功能」的影響。但透析越久,腹膜功能越有可能因長期接觸透析液進而改變或惡化,使脫水效率變差或排除代謝廢物 (毒素) 能力下降。現醫界以定期腹膜平衡試驗 (peritoneal equilibration test, PET) 及調整透析液配方,盡可能穩定透析品質。

  台北榮總研究團隊發現,66位腹膜透析患者在接受遠紅外線照射療法 (每天兩次,一次40分鐘) 一年後,其腹膜運輸能力 (peritoneal transport) 以及腹膜功能 (peritoneal membrane function) 的指標顯著改善。

  原本脫水能力不佳的腎友,其脫水效率有顯著上升;而原先代謝廢物清除率較差的腎友,其排毒效率也獲得顯著改善。面對腹膜特性不同的患者,遠紅外線能「對症下藥」,顯現不一樣的效益,讓患者的腹膜能兼顧脫水與排毒,進而提升透析品質,甚至延長治療年限。  



腹膜透析併發症:包囊性腹膜硬化症的新曙光

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參考文獻

中譯: 遠紅外線療法對進行腹膜透析的尿毒症患者其腹膜轉運特性之影響:開放式前瞻概念驗證研究

The Effect of Far-Infrared Therapy on the Peritoneal Membrane Transport Characteristics of Uremic Patients Undergoing Peritoneal Dialysis: An Open-Prospective Proof-of-Concept Study

Membranes (Basel). 2021 Aug 30;11(9):669.


中譯: 遠紅外線治療影響腹膜透析糖尿病患者的葡萄糖分解產物表現

The Effect of Far-Infrared Therapy on the Peritoneal Expression of Glucose Degradation Products in Diabetic Patients on Peritoneal Dialysis

Int J Mol Sci. 2021 Apr 2;22(7):3732.


中譯: [案例報告] 遠紅外線可作為包囊性腹膜硬化症的新療法

Far-infrared Therapy as a Novel Treatment for Encapsulating Peritoneal Sclerosis

Am J Gastroenterol. 2014 Dec;109(12):1957-9.


中譯: 遠紅外線療法對雙Pokemon造型標誌的包囊性腹膜硬化症患者的療效觀察

Double-Pokemon-Ball Sign in Encapsulating Peritoneal Sclerosis Responsive to Far-Infrared Therapy

clinics in surgery. 2020New Paragraph

  包囊性腹膜硬化症 (encapsulating peritoneal sclerosis, 簡稱EPS) 是一種腹膜透析併發症,罕見但死亡率極高,隨腹膜透析的時間越長,發生機率越高。主要特徵有腹膜增厚、硬化、鈣化,包覆住腸道導致腸阻塞,常見症狀包括噁心、嘔吐、腹脹、腹痛、便秘等。即便改為血液透析也不易阻止病情惡化。

  台北榮總腎臟科的研究團隊經過數年的臨床觀察,提供治療EPS的新方向:接受標準治療時,若合併遠紅外線照射療法,可改善患者臨床症狀。


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